热射病是高温相关急症中最严重的情况,即重症中暑,是由于暴露在高温高湿环境中身体调节功能失衡,产热大于散热,导致核心温度迅速升高,超过40℃,伴有皮肤灼热、意识障碍(例如谵妄、惊厥、昏迷)及多器官功能障碍的严重致命性疾病,是中暑最严重的类型。根据发病原因和易感人群的不同,热射病可分为劳力型热射病和非劳力型热射病(又称经典型热射病)。
二、哪些人易得热射病
这二类人群易得热射病:
高温、高湿环境工作、锻炼等人群;
体质较差的老人、小孩、产妇等。
三、热射病的常见症状有哪些
热射病的常见症状有:
1、体温升高:体温升高是热射病的主要特征。患者核心体温多在40℃以上。
2、中枢神经系统症状:中枢神经系统功能障碍是热射病的主要特征,早期即可出现严重损害,表现为:谵妄、嗜睡、癫发作、昏迷等;还可出现其他神经系统异常表现,包括行为怪异、幻觉、角弓反张、去大脑强直等。部分患者后期可遗留长期的中枢神经系统损害,主要表现为注意力不集中、记忆力减退、认知障碍、语言障碍、共济失调等。
3、其他症状:头痛、恶心、皮肤发红、皮温升高、 呼吸急促、心率加快、肌肉痉挛或无力。
四、怎样急救处理
热射病可能危及生命,在试图给患者降温的同时,周围其他人应帮忙拨打急救电话。
1、将患者转移到到阴凉通风处躺下,解开衣裤,以利于患者呼吸和散热。
2、迅速给患者降温。如用湿毛巾、冰袋、冰块、风扇帮助患者降温。
3、热射病患者的肌肉可能发生不自主的抽搐。遇到这种情况时,要避免患者伤害到自己。不要在患者的嘴里放任何东西,不要试图给患者喂水。如果患者发生呕吐,翻转患者的身体使其侧躺,以确保其呼吸道通畅,避免误吸发生。
五、如何预防热射病
热射病的发生与环境因素、个体因素及体力活动密切相关,因而热射病的预防也要从这3个方面考虑。
经典型热射病的预防主要强调环境因素和个体因素,而劳力性热射病的预防主要强调训练因素。
经典型热射病的预防
关注天气预报,在高温高湿天气避免进行户外活动。关注居住环境,使用空调降低室内温度;适时增减衣服;注意多饮水,避免脱水。
劳力型热射病的预防
对于特殊工种人群,除了做好防护措施外,还需要:
热习服训练:热习服训练是一项行之有效地提高个体耐热能力的措施。由寒区或温区进入热区工作,或者每年夏初进行高强度劳作之前,应进行热习服训练。热习服训练的环境温度应由低到高,避开极端高热天气。
合理安排工作与休息时间:在安排工作时,尽量避开气温较高的时段,缩短在高温环境中连续工作的时间。合理安排休息,充足的睡眠可使大脑和身体各系统得到放松,是预防热射病的重要措施。
工作中及时补水:工作中补水十分重要,体重丢失超过2%极易发生热射病。
重视工作中的监测:在工作中如果出现面色苍白、面色潮红、精神/行为异常、自觉身体不适等及时测量体温,一旦发现温度超过39℃时应停止工作,迅速降温,待体温恢复正常后,再做打算。
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